靜脈曲張的原因是靜脈血液循環不良或是心臟瓣膜功能不全，導致體內血液循環回流異常，而逆流到下肢，造成靜脈壓力增加，使血管壁擴張，產生靜脈蜿蜒曲張。好發於年紀長者、體重過重、久坐久站、孕婦或者常激烈運動者。

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最常見的靜脈曲張發生在下肢，因為腿部靜脈必須承受較大的壓力，特別是在站立或久坐時。